系统综述:社区老年人多重用药率及相关状况分析

2022-02-14 15:24:02 来源:
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本文来源:李荔,李莎,卫芸,等. 乡村成年人人多重病复发亲率及其关的考量的系统系统性[J]. 中所国眼科药学,2021,24(25).

著者:李荔,李莎,卫芸,张园园,闫丽娥

通昌幸著者:闫丽娥,副院长护师 一个单位:中所日友好医院东区护理部

深入研究表明,在世界上65岁及以上成年人人一组的多病相一致现复发亲率为40%~56%,多病相一致症状往往必需服食多种口服来依靠结核病症状、降低结核病并发症频发安全性,多重病复发(polypharmacy)现象普遍。多重病复发与成年人人所致后果密切关的,仅限于:提高口服所致反应及口服间相互作用,提高跌扯、住院、所致系统平衡状态、结核病轻微程度和生还凶险,提高医护花费和潜在不合理病复发等。成年人人多重病复发不太显然踏入一个重要的在世界上卫生问题。

本深入研究旨在对在世界上65岁及以上乡村成年人人多重病复发亲率及关的考量进行系统系统性,以期为减少多重病复发频发、降低多重病复发造成危害、应有症状病复发安全、规章卫生举措提供依据。

一、古文献解析

1、解析战略 ①英文古文献:在OVID目录平台,应用主题词紧密结合自由词的方式将,解析2000-01-01至2021-01-01 Medline、Embase、Cocrane Library目录中所公开刊登的关的古文献。英文解析式(以OVID Medline为例):(polypharmacy/or polypharmacy.mp or multiple medicine*.mp or multiple medication*.mp or multiple drug*.mp) and (prevalence/or prevalence.mp or epidemiology/ or epidemiology.mp or frequency.mp)and(aged/ or aged.mp or aging/ or aging.mp or elderly.mp or geriatrics/ or geriatrucs.mp or older*.mp or senior*.mp)and(community dwelling*.mp or community*. mp or home*.mp or population*.mp)。 ②中所文古文献:在中所国知网、万方数据知识一站式解析同类型刊登古文献,中所文解析式:(“多重病复发”)和(“成年人人”)和(“乡村”或“用为”)和(“现状”或“复发病亲率”或“系统性”)。 ③;还有古文献回溯国法和人工解析国法。 2、古文献确立及意味著标准规范 确立标准规范:(1)横断面深入研究或队列深入研究(仅限于前瞻性和回顾性队列深入研究);(2)明晰下定义多重病复发,并且多重病复发数下定义为5种及以上;(3)古文献中所份文件或能从古文献栏位和图形中所浓缩多重病复发亲率;(4)乡村居住地或从古文献中所能浓缩乡村居住地人一组多重病复发亲率;(5)65岁以上或能浓缩65岁以上乡村人一组多重病复发亲率。 意味著标准规范:(1)医院住院和门诊症状、初级公合共卫生症状、经常性辅导机构(的医院)成年人人一组;(2)多重病复发数下定义为<5种或≥6种;(3)份文件了多重病复发亲率但未能浓缩病复发人数和总人数;(4)特殊结核病人一组或侧重于某一特定类型的口服(比如抗心肌梗死药、抗精神结核病类口服);(5)摘要或者会议论文;(6)无关的深入研究(比如干预深入研究、病例报道、系统性或指南);(7)份文件为同一深入研究。 3、古文献解析结果 最终确立古文献49篇,其中所英文古文献44篇、中所文古文献5篇,解析流程见图1。

二、确立古文献也就是说特征及能量密度评价

三、多重病复发亲率深入深入研究

● 49篇确立古文献中所,3篇份文件了2个完全相同获选的多重病复发亲率,1篇份文件了3个完全相同获选的多重病复发亲率,因此进入Meta深入深入研究的总古文献数为54篇。 ● 重组深入深入研究相比之下,65岁以上乡村成年人人多重病复发亲率为37%〔95%CI(34%,39%)〕,亚组深入深入研究结果见表2。 ● 所致多重病复发古文献重组深入深入研究相比之下,乡村成年人人所致多重病复发亲率为14%〔95%CI(12%,16%)〕。 ● 敏感度深入深入研究和管状图:除去深入研究能量密度极低的2篇古文献后,敏感度深入深入研究相比之下,重组的多重病复发亲率为37%〔95%CI(34%,39%)〕,表明重组深入深入研究结果相当稳定和可靠。管状图也就是说黄绿色轴对称,但显然仍不存在潜在的刊登偏倚,因深入研究的标准规范误大多集中于所在顶部,查看较小样本的深入研究显然未被刊登。

四、多重病复发的关的考量深入深入研究

● 13篇古文献采用多变量深入深入研究方国法探索乡村成年人人多重病复发的关的考量。 ● 发现的多重病复发仍要关的考量有:大多病症数量/多病相一致(7篇)、较年妇人(6篇)、增重或厌食症(5篇)、忆述身心健康不佳(4篇)、日常生活能力受限(4篇)、极低职业教育水平(4篇)、很高收入(3篇)、复发糖尿病(3篇)、复发心肌梗死(2篇)、复发脑出血(2篇),见表3。 ● 值得注意的是,多重病复发亲率的性别差异深入深入研究看出完全相同结果:3篇古文献表明女性与多重病复发黄绿色仍要关的,4篇黄绿色负关的,3篇无关的。

五、本深入研究的特性与之外

根据严格的古文献确立和意味著标准规范,本深入研究全盘系统筛检了在世界上65岁及以上乡村成年人人多重病复发中所英文古文献,对于确立的49篇合格古文献,采用扯方差权重的随机震荡模型重组深入深入研究了在世界上乡村多重病复发亲率和所致多重病复发亲率,敏感度深入深入研究表明深入研究结果相当稳定可靠。确立古文献中所,高效率深入研究占69.4%,低能量密度古文献数4.1%,确立深入研究的能量密度整体很高。 但本深入研究数解析了中所英文古文献,未曾对其他语种古文献进行解析,因此确立的独有古文献在方国法学上不存在一定之外,不会产生昌幸息偏倚。且确立古文献多为横断面深入研究(73.5%),难以计算出来多重病复发及各考量间的因果关系。

古文献推荐:

[1]郝红,王之本公司,闫巍.成年人衰弱合共病症状:紧密医联体模式下眼科药学面临的挑战与补救战略[J].中所国眼科药学,2021,24(24):3026-3031.[2]舒冰,方玉婷,李民,张圣雨,沈爱宗.成年人多重病复发症状潜在不合理病复发情况及其制约考量深入研究[J].中所国眼科药学,2021,24(17):2134-2139+2147.[3]毛润越,徐志杰,方冀望.乡村成年人症状潜在不合理病复发制约考量的思维[J].中所国眼科药学,2020,23(34):4405-4406.[4]闫巍,,丁静.眼科医师面对成年人合共病症状多重病复发的补救战略[J].中所国眼科药学,2020,23(15):1859-1863+1872.[5]王之本公司,张振香,潘蓓蕾,郭亚雯,符博.病复频发活问卷的汉化及其在乡村成年人多重病复发症状中所的昌幸效度深入深入研究[J].中所国眼科药学,2020,23(15):1864-1872.[6]王之本公司,张振香,符博.成年人慢病相一致症状多重病复发负担深入研究进展[J].中所国眼科药学,2020,23(15):1853-1858.[7]刘葳,于太古洋行,金花,唐岚.乡村成年人多病相一致症状多重病复发情况评价深入研究[J].中所国眼科药学,2020,23(13):1592-1598.[8]王之本公司,栾文艳,郭亚雯,潘蓓蕾,齐琲,张振香.用为成年人多病相一致症状多重病复发体验的质性深入研究[J].中所国眼科药学,2020,23(17):2197-2202.[9]方冀望,徐志杰.《澳大利亚与新西兰成年人药学会倾向通告:成年人人药剂》解读[J].中所国眼科药学,2019,22(07):747-752.本文编辑:王之凤微

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