美国吹哨人：私下测试流感样本，挖掘出多例新冠病毒阳性病例

近日，英美两国疾控中心副校长声称，英美两国已对原本被诊疗为患疫情，乃是病毒感染新近冠败血症而丧生的病人。

然而，一位研究工作疫情的英美两国哈佛大学早就挖掘出了这个事实，并且通过自己的希望推动了英美两国新近冠败血症的样品区域内。

用疫情喉拭子样品新近冠病原体遭拒

苏珊·Y·朱（Helen Y. Chu）是华盛顿大研习休斯敦所研习院的传染病研习专家。

1月末22日，英美两国首开新近冠败血症败血症病人显现出来在休斯敦，也正是苏珊所在的城市。

在新近冠病原体基因序列在1月末发布后，英美两国疾控中心也研发了诊疗有效性，还发布了冠状病原体样品标准，但起初仅包括那些显现出来高烧和黏膜疾病疼痛且曾返回华南地区武汉的人。连休斯敦地区竟然首开败血症病患都达不到有效性促请。

对于首开败血症病人，华盛顿两州卫生部监测到了70名与之有接触的人，其中有50名拒绝拒绝接受喉拭子取样，无一人的样品呈病毒感染性，但华盛顿两州广为人知病研习家斯科特·早先科山（Scott Lindquist）时说，这样有或许还会漏掉一些人。

凑巧的是，几个月末来，作为疫情研究工作工程项目的一部分，苏珊和其他研究工作执法人员一直在整个普捷湾地区显现出来疼痛的居民中查阅喉拭子，之前查阅了数千个。这些现成的喉拭子是监控新近冠病原体的好法子。

但是有一个麻烦：该疫情研究工作工程项目主要使用于研究工作研究工作室，而不是诊疗研究工作室，并且其新近冠病原体有效性未获得英美两国FDA的批准。因此，苏珊内部事务向除了报告执法人员以都有的任何人包括有效性结果。

英美两国前疾控中心高级地方官斯科特·道历史研习者密斯（Scott F. Dowell）现在是比尔和梅琳达·盖茨基金会（Bill＆Melinda Gates Foundation）的副副校长，该基金会资助了这项休斯敦疫情研究工作。他向英美两国疾控中心专责应对新近冠病原体的主管寻求鼓励。

之后，早先科山写信英美两国疾控中心广为人知病研习和预防性部门专责人阿丽莎·弗莱（Alicia Fry），促请将该研究工作用于监测到冠状病原体。英美两国疾控中心地方官们一再声称不或许，并将锅甩给了英美两国FDA。

“我们好像在坐以待毙，等待大广为人知的要到，”苏珊·朱时说，“我们能找来。但我们什么都做不了。”

有效性剂盒在先，公民权利样品报批太繁琐

在华盛顿两州与的政府地方官就如何军事行动出现分歧的同时，英美两国疾控中心面对一项艰难的任务——完成更广泛的新近冠病原体有效性。

按照疫情暴发此后的一贯做法，各个国家都开发了自己有效性剂盒，英美两国疾控中心外观设计了自己的有效性剂盒。但是当他们将有效性剂盒分补发各地的公共研究工作室时，一些研究工作室报告该有效性剂盒在先。

英美两国疾控中心承诺在几天内邮寄新近试剂盒，但“几天”转成了两周多。在此此后，英美两国只有5个两州研究工作室能够完成样品，华盛顿两州和纽约两州不在其中。

到2月末24日，随着新近的病人开始在英美两国显现出来，英美两国公共卫生研究工作室协会（Association of Public Health Laboratories）向FDA局长斯蒂芬·科恩（Stephen Hahn）驳斥了一个“罕见促请”：并不需要两州和地方公共卫生研究工作室自行完成病原体样品。“我们的应对军事行动之前完成了好几个小时，绝大多数成员研究工作室在CDC之都有仍然不会可用的诊疗或样品方法。”该协会CEO斯科特·穆勒（Scott Becker）在给科恩的信中谈到。

两天后，科恩做出了回应，声称欢迎各研究工作室递交自己的样品，以获得应急特许。

现实却是，英美两国出租和大研习的诊疗研究工作室通常有自行开发样品手段的公民权利，但当这些研究工作室向FDA申请新近冠病原体样品时，报批过程极度繁琐。

休斯敦华盛顿大研习医研习中心（University of Washington Medical Center）的助理教授亚历克斯·格瑞宁格（Alex Greninger）时说，他在2月末一月末就开始完成样品申请，但“这种病原体的传播可比FDA的速度快多了”。因为除了通过匿名递交材料都有，还要邮递材料。

新近样品通常需FDA有效性，对来自病人或病原体基因组日志的已知病毒感染性试样完成样品。FDA的有效性报表需五个试样。伊利诺伊两州东岸大研习卫生系统（NorthShore University HealthSystem）病理与研究工作室医研习部副校长凯伦·米勒（Karen Kaul）时说，获得这样的试样很难，因为大多数医务人员的研究工作室还不会挖掘出新近冠败血症病人。

随着新近病人的逐渐增多，苏珊等不及了。

私下完成样品，挖掘出大量新近冠病原体病毒感染性

2月末25日，苏珊和室友开始样品疫情试样。迅速，他们挖掘出当地一位青少年有效性结果为病毒感染性。

这名青少年与英美两国首开败血症病人在同一个县境，但他不会华南地区武汉旅途历史研习者，与任何已知病人也不会接触。

苏珊和室友将此事汇报当地的卫生地方官。

当天，英美两国的政府政府注意到的回应直截了当。“他们在拨打底下时说得很清楚，就是让苏珊住手，不该再样品了。”早先科山忆述时说。

但苏珊所在休斯敦疫情研究工作所（Seattle Flu Study）迅速对病原体的基因组完成了测到序，挖掘出英美两国首开新近冠败血症病人中的病原体也存在基因型。该病原体很有或许之前在社区内悄无声息地传播了大约6周，病毒感染了数百人。

休斯敦疫情研究工作所研究工作执法人员忆述，在CDC和FDA促请苏珊暂停样品的第二天，地方官们打来拨打，冷漠略微有紧张，声称并不需要该研究工作室有效性疫情病人，但只适用于未来的疫情试样，无法样品之前查阅的疫情试样，且需签署一份新近的拒绝书，与当地卫生部门共享新近冠病原体样品结果。

同一天，FDA限制规定，并不需要诊疗研究工作室使用自己的新近冠病原体有效性，但需他们递交据。

苏珊研究工作室一位技术执法人员利·斯塔底下塔（Lea Starita）时说，3月末2日，华盛顿大研习休斯敦疫情研究工作所审查特别委员会认定，在应急公共卫生状态下，研究工作执法人员如果不完成样品并报告结果是不道德的。从那时起，其研究工作室挖掘出并报告了许多新近冠败血症败血症病人。

在新近试样要到的同时，苏珊等人也开始追溯一些在冰柜底下放了接下来的试样，样品病毒感染性试样追溯到到2月末20日，在7天后英美两国公共卫生地方官才看重新近冠病原体。

苏珊等人声称，如果英美两国的政府政府并不需要完成样品，他们本可以更早地汇报有关部门。

竟然青少年拒绝接受样品后的几天，休斯敦地区数十人样品呈病毒感染性，大概22人丧生，其中许多人是在公司总部诊所病毒感染的。自2月末19日以来，这家诊所一直有人病毒感染，原因不明。

在英美两国，新近冠病原体样品仍然不是哪底下都可以做，有些地区可以轻松完成样品，有些则不行。一些两州的地方官开始担心，新近冠病原体的传播速度远远超过了样品能力的增长速度。

苏珊忆述道，病原体肯定一直都在这底下，并且之前无处不在。

原文来源不明：New York Times

原文标题：‘It’s just everywhere already’： How delays in testing set back the U.S. coronirus response